Des psychologues qui s’organisent pour penser

Pourquoi s'auto-organiser ? Pour réfléchir, pour débattre, pour penser à la situation actuelle des psychologues et à l'avenir de leur activité ? C'est ce que font deux publications collectives du dernier trimestre de l'année écoulée. D'un côté, Du nouveau dans la psycho' est le fruit du travail mené sous les auspices du Collège de psychologie des psychologues de l'hôpital Charles Perrens en Gironde. Et de l'autre, il s'agit d'une somme collective présentée par le toujours dynamique Comité de vigilance des CMPP de l'Ouest.

La première publication est d'une forme assez classique, mais son propose déborde complètement de ce que peuvent produire ici ou là tel coolège ou telle association de psychologues ? Sans doute cette initiative est-elle redevable à Patrick Brun qui a su cultiver des liens avec le monde universitaire. Quoi qu'il en soit, le résultat est imposant. Une vingtaine de communications composent un panorama orienté vers ce qui se passe du côté de l'hôpital, avec, la confrontation aux suicidants, aux passages à l'acte d'adolescents, aux situations de réanimations néonatales, aux consultations de dermatologie, de génétique, à l'accompagnement des personnes victimes d'infractus du myocarde, de personnes prises en charge en hémodialyse etc... L'une des rubriques est intitulée Situations extrêmes. Il est vrai qu'à l'occasion, on peut avoir le sentiment d'être à bout de l vie d'un patient. Mais sans vouloir banaliser quoi que ce soit, il faut reconnaître que ce sentiment d'extrême est partagé par nombre de practiciens et parfois même vécu assez quotidiennement. C'est que l'exercice de la psychologie n'est pas un long fleuve tranquille.

La seconde publication est d'une autre facture. D'allure très construite et argumentée, c'est en fait une sorte de cri du coeur. D'ailleurs si ce rassemblement de collègues des Centres médico-psycho-pédagogiques s'intitule Comité de vigilance, c'est qu'il existe une notion de danger. Danger pour les usagers, danger pour l'activité des professionnels. Le sous-titre parle de Pétrification des pratiques. La menace, c'est l'évaluation, et par delà toute l'accumulation de procédures et de protocoles particulièrement mal supportés, et on les comprend, par des practiciens se référant à la psychanalyse. Ainsi une trentaine d'interventions tournent autour de la "dictature de la norme" ou de la "fabrique d'une société sous contrôle". Certes les collègues des CMPP ne sont pas les seuls à être concernés par des procédures de différents ordres venant peser sur tout ce qui entoure les prises en charge. Mais leur sensibilité particulière à cette évolution tient au fait que les CMPP sont restés depuis leur origine des lieux de consultation fonctionnant sous forme de services publics et où les mineurs et les familles sont pris en charge par des professionnels de la psychanalyse. Ce qui constitue un ensemble de caractéristiques dont la synthèse somme toute assez improbable est mise à l'épreuve des changements, dont le principal est le passage d'un principe organisateur de type médical à un principe organisateur de type administratif. Et autant hier les psychanalystes ont appris à faire ce que Jean Clavreul avait si justement désigné comme "ordre médical", autant aujourd'hui ils ont à se saisir de ce que sont les logiques de l'ordre économico-administratif, présentifié en particulier par les ARS.

Dans ces deux ouvrages, la question centrale n'est plus celle de la référence théorique nécessaire à l'exercice professionnel. De ce point de vue, la cause paraît entendue. Ce qui occupe les auteurs est plutôt l'effort pour se conforter à du nouveau. Qu'il s'agisse de nouvelles situations rencontrées dans le monde des soins tant en milieu carcéral que dans les spécialités médicales dépourvues de lien fonctionnel avec la psychiatrie, ou qu'il s'agisse de repérage de l'évolution des idéologies organisatrices et de leur impact sur les possibilités d'un travail psychologique adossé à la psychanalyse.

Source : Psycho média n°39